10 médicaments ciblés pour les négociations sur les prix de Medicare alors que Biden propose des réductions de coûts

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WASHINGTON — Le président Joe Biden a vanté mardi les économies potentielles liées aux toutes premières négociations sur les prix de Medicare pour les médicaments d'ordonnance largement utilisés, alors qu'il lutte pour convaincre les Américains qu'il a amélioré leur vie alors qu'il se présente à la réélection.

Les médicaments comprennent l'anticoagulant Eliquis, le traitement du diabète Jardiance et huit autres médicaments. Le processus de négociation a été autorisé en vertu de la loi sur la réduction de l’inflation, que Biden a signée l’année dernière, clôturant des décennies de débat sur la question de savoir si le gouvernement fédéral devrait être autorisé à marchander avec les sociétés pharmaceutiques.

Toute baisse des prix ne prendra effet que dans trois ans, et la voie à suivre pourrait être encore plus compliquée par les litiges des fabricants de médicaments et les vives critiques des républicains.

Mais cet effort est la pièce maîtresse du discours de réélection de Biden, alors que le démocrate tente de montrer aux Américains qu'il mérite un deuxième mandat en raison du travail qu'il accomplit pour réduire les coûts alors que le pays est aux prises avec l'inflation. Les négociations sur les drogues, comme bon nombre des plus grandes mesures politiques de Biden, prendront du temps à se dérouler, et son défi est de persuader le public d'être patient.

« Pour vous tous, je comprends, et des millions d’Américains comprennent », a déclaré Biden à la Maison Blanche. "Je vous promets. Je vais vous soutenir et je ne cesserai jamais de me battre pour vous sur cette question.

Il a noté qu’il n’avait reçu « aucune aide de l’autre équipe » – c’est-à-dire des républicains – pour réduire les coûts des ordonnances.

Les médicaments figurant sur la liste annoncée mardi représentaient 3,4 milliards de dollars de dépenses directes pour les patients de Medicare l'année dernière.

Le programme Medicare a payé plus de 50 milliards de dollars pour les médicaments entre le 1er juin 2022 et le 31 mai, selon les Centers for Medicare and Medicaid Services, ou CMS.

Cela comprend plus de 16 milliards de dollars sur Eliquis, un total qui ne prend pas en compte les remises ou rabais déjà négociés pour le médicament. Le médicament de Pfizer et Bristol-Myers Squibb traite les caillots sanguins dans les jambes et les poumons et réduit le risque d'accident vasculaire cérébral chez les personnes présentant un rythme cardiaque irrégulier appelé fibrillation auriculaire.

Les traitements contre le diabète Jardiance d'Eli Lilly and Co. et Boehringer Ingelheim et Januvia de Merck figuraient sur la liste. Il comprenait également le traitement contre les maladies auto-immunes d'Amgen, Enbrel et Entresto de Novartis, utilisé pour traiter l'insuffisance cardiaque.

Parmi les autres médicaments de la liste figurent le traitement du diabète et de l'insuffisance cardiaque d'AstraZeneca, Farxiga, et trois médicaments de Johnson & Johnson : l'anticoagulant Xarelto, le traitement du cancer du sang Imbruvica et son plus gros vendeur, Stelara, un traitement IV pour le psoriasis et d'autres troubles inflammatoires.

La liste comprend également plusieurs versions du Fiasp de Novo Nordisk, une insuline à action rapide prise pendant les repas.

L’annonce de mardi constitue une autre étape importante vers la maîtrise des prix des médicaments dans le cadre de la loi sur la réduction de l’inflation, signée par Biden l’année dernière. La loi prévoit également un plafond annuel de 2 000 dollars sur le montant que les personnes bénéficiant de Medicare doivent payer de leur poche pour les médicaments à partir de 2025.

En outre, la loi plafonne déjà les frais d’insuline à 35 dollars par mois pour les patients de Medicare.

"Nous sommes ici aujourd'hui avec la ferme conviction qu'aux États-Unis d'Amérique, aucune personne âgée ne devrait avoir à choisir entre remplir son ordonnance ou remplir son réfrigérateur de nourriture", a déclaré la vice-présidente Kamala Harris.

Pour les médicaments figurant sur la liste publiée mardi, le gouvernement vise à négocier le prix maximum équitable le plus bas. Cela pourrait aider certains patients qui bénéficient d’une couverture mais qui doivent néanmoins faire face à de grosses factures comme des paiements de coassurance lorsqu’ils obtiennent une ordonnance.

Environ 9 % des bénéficiaires de Medicare âgés de 65 ans et plus ont déclaré en 2021 qu’ils n’avaient pas exécuté une ordonnance ou sauté une dose de médicament en raison du coût, selon une étude du Commonwealth Fund, qui étudie les problèmes de santé.

Actuellement, les gestionnaires de prestations pharmaceutiques qui gèrent les plans de prescription Medicare négocient des rabais sur le prix d'un médicament. Ces rabais contribuent parfois à réduire les primes que les clients paient pour la couverture. Mais ils ne peuvent pas changer directement ce qu’un patient dépense au comptoir de la pharmacie.